STERBLICHKEIT UNTER BIGUANID METFORMIN |
Während des Amerikanischen Diabeteskongresses1 im Juni dieses Jahres flammt die Diskussion über Risiken des Biguanid-
Antidiabetikums Metformin (GLUCOPHAGE u.a.) erneut auf. In den 70er Jahren verschwanden Biguanide wegen häufiger lebensbedrohlicher
Milchsäureüberladung des Blutes (Letalität bis 90%) in den meisten Ländern vom Markt2 mit Ausnahme von Metformin, das als
weniger gefährlich gilt (s. auch a-t 8 [1977], 61; 3 [1978], 34). Jetzt geben sieben Todesfälle in US-amerikanischen Metformin-Studien, davon fünf
kardiovaskulärer Ursache, zu Bedenken Anlaß. Zwei kontrollierte Studien3 mit 921 Typ-II-Diabetikern und eine offene Anschlußstudie
vergleichen Metformin mit Plazebo bzw. dem Sulfonylharnstoff Glibenclamid (EUGLUCON N u.a.) allein oder in Kombination mit dem Biguanid. Alle Verstorbenen
hatten Metformin eingenommen.4 Offenes Studiendesign und Zusammenfassung von Daten verschiedener Studien erschweren die Beurteilung. Derzeit wird
die Sicherheit von Metformin auf Veranlassung der amerikanischen Zulassungsbehörde FDA in einer weiteren Studie untersucht.5 |
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