NIERENVERSAGEN UNTER GYRASEHEMMERN |
Ein 60jähriger aus dem Kölner Raum nimmt wegen einer grippalen Erkrankung das Antiinfektivum Ofloxacin (TARIVID) ein. Einen
Tag später wird er wegen starken Krankheitsgefühls und wiederholtem Atemstillstand als Notfall stationär eingewiesen. Nach akutem Nierenversagen
verstirbt er zehn Tage später unter den Zeichen einer Verbrauchskoagulopathie (NETZWERK-Bericht 2362). Insgesamt gingen uns sieben Berichte über akutes Nierenversagen in Verbindung mit Gyrasehemmern zu. Als prädisponierende Faktoren gelten Alter
über 60 Jahre (mit Zunahme der Bioverfügbarkeit von Ciprofloxacin per os1), gleichzeitige Verwendung anderer potentiell nephrotoxischer
Medikamente und nicht ausreichende Flüssigkeitszufuhr.2 Ursächlich kommen Vaskulitis bzw. allergische interstitielle Nephritis in Frage.3
Bei einigen Betroffenen läßt sich die Entzündung im Bindegewebe der Nieren bioptisch sichern.3,4 Fünf von sechs Patienten haben
systemische Begleitreaktionen wie Fieber, Hautausschlag oder Eosinophile im Urin.4 1 ANAND, A.: Arch. Intern. Med. 153 (1993), 2705 |
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