KALZIUMANTAGONIST AMLODIPIN (NORVASC) |
"Substanzeigener 24-Stunden-Schutz" und "besonders gute Verträglichkeit" sollen Amlodipin (NORVASC)
auszeichnen.1 Das mit Nifedipin (ADALAT u.a.) strukturverwandte Dihydropyridin-Derivat wurde als einziger langwirksamer Kalziumantagonist für die
beiden Anwendungsgebiete Hypertonie und Angina pectoris zugelassen. Die Behandlung von Hochdruck und Angina pectoris wird mit 5 mg pro Tag begonnen. Für die meisten Koronargefäß-Kranken muß auf die
maximale Tagesdosis von 10 mg erhöht werden. Trotz verlangsamten Abbaus empfiehlt der Hersteller im Alter die üblichen Dosen und bei
Leberfunktionsstörungen "vorsichtige Anwendung".4 Es erscheint sinnvoll, bei diesen Patienten die Hochdruckbehandlung mit
kurzwirksamen Dihydropyridinen wie Nifedipin zu beginnen oder die Amlodipin-Dosis anfangs auf 2,5 mg und bei Angina pectoris auf 5 mg zu reduzieren.7
Unter den unerwünschten Wirkungen dominieren die für Dihydropyridine bekannten Ödeme, Hitzewallungen und Müdigkeit.2 |
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