Myositis und Lähmung nach Bezafibrat (CEDUR): Ein 79jähriger Patient mit koronarer Herzkrankheit, chronischer Niereninsuffizienz und Fettstoffwechselstörung, der mit täglich 400 mg Bezafibrat (CEDUR RETARD) behandelt wurde, entwickelte eine schwere, schmerzhafte Myositis mit progredienter Lähmung und Gangunfähigkeit. Die muskelspezifische Kreatinkinase (maximal 4.213 U/l) sowie Laktatdehydrogenase und Transaminasen waren erhöht. Die Symptome klangen innerhalb von 3 bis 4 Wochen nach Absetzen langsam ab (NETZWERK-Fall 5137). Bislang gingen unserem NETZWERK vier Berichte zu Myopathien unter Bezafibrat einschließlich Rhabdomyolyse zu. Die im Alter herabgesetzte Nierenfunktion macht Patienten im Senium für nephrologische Komplikationen der Lipidsenker empfänglicher. Bei Niereninsuffizienz kann die Verordnung von Fibraten und Statinen ein Kunstfehler sein. |
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